《原发性肝癌规范化诊治专家共识》发布
本报讯 (资深记者陈青)有的患者2年中接受了15次介入治疗,有的肝癌晚期患者甚至在短时间内接受了2次肝移植……尽管这可能是肝癌治疗中的极端个例,但我国肝癌临床治疗中乱象丛生已是不争的事实。昨天,我国第一部具有坚实循证医学基础的《原发性肝癌规范化诊治专家共识》在沪发布,这将使我国肝癌的诊断治疗“有章可循”。
由于我国患者众多,肝癌因其高发生率、高死亡率而成为独具“中国特色”的恶性肿瘤。有统计显示,我国肝癌发病人数占全球的55%,死亡人数占全球的45%。“而长期以来我国肝癌诊治一直缺乏统一的规范化诊治方案。这极易导致单一治疗、过度治疗,患者生存期也难以提高。”解放军八一医院副院长、全军肿瘤中心主任兼国家药物临床试验机构主任秦叔逵介绍说,现在一些综合医院内,普外科、介入科、肿瘤科、肝病科等12个科室都能接受肝癌患者,各科室各自为政,而不是考虑患者合适的治疗该是什么。
秦叔逵指出,许多西方发达国家通过建立肝癌诊治中心,即多科室协作团队诊疗模式进行规范化综合诊疗,但我国因缺乏统一诊治方案而难以构建肝癌多学科联合诊疗机制。《原发性肝癌规范化诊治专家共识》的发布,将推动我国这一机制的建立,在一定程度上减少误诊误治,减轻国家和个人的经济负担。
复旦大学肝癌研究所副所长、中山医院肝肿瘤内科主任叶胜龙教授介绍说,这次发布的“共识”严格遵循近年来临床研究所取得的高级别循证医学证据。基于这些新证据,根据中国的实际情况,参考最新的美国及亚太地区肝癌治疗指南等,“共识”指出,手术依然是治疗早期肝癌的首选手段;多吉美被列为晚期肝癌的标准治疗药物。,鉴于乙肝、黄曲霉素、水污染等是肝癌的重要高危因素,共识中将接种疫苗、改水、防霉等列为一级预防措施。
这一共识由中国抗癌协会肝癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会和中华医学会肝病学分会肝癌学组共同推出。据介绍,卫生部相关部门将根据“共识”制订相关“诊疗指南”,以推进我国肝癌规范化治疗进程。
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