糖尿病患者何时需要换长效胰岛素

　　河北承德牛先生问此前一直在用短效胰岛素，目前用量是38，血糖控制得比较好，只有空腹血糖稍高，偶尔还会出现。像我这种情况，是否需要换长效胰岛素？

　　中国人民解放军海军总医院内分泌科主任郭启煜答不间出现的高血糖及低血糖，应对方法不一样。

　　如果是空腹状态下，出现低血糖，则不建议你去打长效胰岛素。而建议你在继续打短效胰岛素的，注意调整餐前胰岛素的使用剂量，每餐前可加服药，以减少低血糖的发生。

　　如果低血糖不是发生在空腹状态，针对空腹高血糖，则可加用二甲双胍，或在睡前加用长效胰岛素。，胰岛素的减少量，都应该根据低血糖出现的时间和频率做及时调整。