海南异地医保报销难
平安健康 2025-04-09 03:35平安健康www.baidianfengw.cn
海南医保面临的挑战与改革动向
海南,这个与国内14个省(市)签订了跨省医保协议的热土,正积极“跨国医保”的可行性。城镇职工省内异地就医报销的问题却成为了一大难题,这一尴尬局面使得海南医保管理部门承受了广泛的批评与压力。
全运荫老人是一位典型的例子。这位80岁的退休老人,曾是海南省莺歌海盐场的一名科级干部。他在乐东县参保,退休后选择在琼海市定居。由于海南省内异地就医尚未实现联网报销,老人看病产生的医疗费用必须回到乐东县才能报销。琼海市在海南岛的东北,而乐东县位于海南岛的西南,这使得报销过程异常艰难。最近一次报销,老人通过挂号信方式提交资料,过了半年才收到乐东县社保局的回复。
在全运会的光芒下,海南医保的短板被更多地暴露出来。在不久前召开的海南省政协五届五次会议上,政协委员许尚华等人直接指出了海南城镇居民医保报销难的体制弊端。海南的医疗保障制度存在分割性,各地医保报销水平、政策及统筹层次的不统一,造成了省内异地报销的困境。许尚华委员呼吁,海南需逐步统一市(县)的异地就医政策,包括对象、定点单位、待遇标准、就医方式和费用结算。这样全省才能共享一个医疗保险信息,满足城镇职工参保人异地就医实时结算的需求。
面对社会各界的质疑与批评,海南省社会保险事业局的相关负责人表示,他们正努力争取在年内实现参保职工省内异地就医的实时报销。他们深知这一改革的紧迫性与重要性,并承诺将不断努力,以改善民众的医保体验。
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