紫外线照射白癜风的剂量
一、核心剂量原则详解
在开始UVB和准分子光的剂量世界时,我们必须明确起始剂量作为我们的起点。对于窄谱UVB(311nm),我们建议的初始剂量是0.4J/cm,而针对我们的小小勇士儿童,剂量需降至成人的三分之一至二分之一,大约在100-150mJ/cm之间。至于那神秘的308准分子光,它的起始剂量被设定为200mJ/cm。
关于剂量的递增,我们需谨慎行事。每次增加的剂量不应超过前次的20%,例如从0.4J增加到0.48J/cm。当皮肤出现轻微红斑时,我们应维持当前剂量;但如果疼痛性红斑出现,我们必须立即减少剂量20%。
二、部位差异标准介绍
不同的身体部位,其耐受性和反应都会有所不同,因此我们需要区别对待。对于面部,我们的最大剂量控制在58秒至1分钟之间(311nm),而头面部的剂量更精细地控制在100-150mJ/cm范围内。来到躯分,大约需要224秒(311nm),而最高剂量可以达到惊人的3J/cm(窄谱UVB)。至于肢端,如手足部,我们推荐200mJ/cm的剂量,并且治疗时间最长可达6分钟(311nm)。
三、特殊人群的个性化调整
儿童是我们需要特别关注的人群。在治疗时,我们必须使用防护眼镜保护他们的视网膜,并且治疗频率要控制在每周2-3次,间隔至少48小时。还有一些禁忌情况需要我们注意,如皮肤破损或感染期应暂停治疗,光敏感性疾病(如红斑狼疮)的患者应当禁用。
四、治疗过程中的注意事项
治疗过程中,我们可能会遇到平台期,这时疗效可能会停滞。当这种情况发生时,我们应暂停治疗1-3个月。对于一些进展期的患者,可能需要配合激素类药物进行治疗。不同的设备之间也存在差异,例如308准分子激光单次治疗仅需1-2秒。我们必须根据患者的具体情况和设备的特性,制定个性化的治疗方案。
在遵循这些原则和标准的我们也要保持灵活和敏锐,因为每个患者都是独一无二的。我们的目标是最大程度地提高疗效,同时确保患者的安全和舒适。