以为胃痛竟是胆结石　染败血症恐致命

在我们日常生活中，常有人因为享用大鱼大肉后感到右上腹疼痛，常被误认为是普通的胃痛。谢孟书医师提醒我们，这种疼痛可能是胆结石在作祟。大部分胃溃疡引起的疼痛通常在空腹时更为显著，而胆结石引起的疼痛则常在油腻饮食后发作。

胆结石，这一消化系门诊中的常见病，其发生率高达10-15%。令人惊讶的是，大多数胆结石患者并无明显症状，常常在超音波检查时意外被发现。当症状出现时，主要表现为右上腹痛，且这种疼痛在油腻饮食后会加剧，有时还会转移到右上肩胛骨。

对于胆结石的诊断，腹部超音波是最有效的工具。特别是对于具有胆结石危险因子的患者，如年纪、性别、怀孕、肥胖和高胆固醇饮食者，如有腹痛问题，更需特别注意。接受腹部超音波检查时，需要空腹4-6小时，这样可以让胆囊保存足够的胆汁膨胀，从而进行详细的检查。若胆结石位于远程胆管，超音波检查可能不够准确，此时需要依赖电脑断层扫描。

传统的胆管结石治疗需要依赖外科手术，但术后常常面临伤口复原和胆汁外渗的问题。幸运的是，近年来，有一种名为“逆行性内视镜胆胰造影术”的技术正在被广泛应用。这种技术利用胃肠内视镜的方式，可以取出胆管结石，避免了手术，且不会留下任何伤口。其成功率高达八成以上。除了取石，这项技术还可以放置塑胶支架到总胆管，缓解胆管阻塞，改善胆管炎。

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