钱大夫专栏／超音波能否鉴别肿瘤与囊泡？

【问】我的太太今年六十岁，最近去医院进行了健康检查。检查结果显示，她患有轻微的脂肪肝，并且还有一个一公分大的肝囊泡。医生告诉我们，三个月之后还需要再次检查以进行追踪治疗。我们想知道，通过腹部超声波检查能否准确地区分是“肿瘤”还是“囊泡”，以及这个囊泡对她的身体会有什么样的影响？

【答】肝囊泡是肝脏内部的水泡，也就是肝脏的水瘤，是一种良性肿瘤，不会扩散也不会影响肝脏的正常功能。肝囊泡的形成主要是因为肝脏内的肝细胞或肝组织发生退化。通常情况下，这种囊泡是良性的，除非遭受严重的外伤撞击，否则不容易破裂。

在医生的建议下，我的太太需要每三到六个月进行一次追踪检查。除非囊泡在短时间内迅速长大一倍，否则我们并不需要过度担心。特别是那些具有多囊性囊肿家族病史的患者，他们的肝脏可能会长出多达30、40个水瘤，这种情况下才需要引起关注。如果只有一两个小水瘤，只需要定期追踪观察即可。

有一种非洲的寄生虫病也会导致肝脏长出水瘤。如果我们能够排除这两个致病原因，那么其他的肝囊泡通常不会对身体造成威胁。

关于腹部超声波检查，它完全可以用来区分“肿瘤”和“囊泡”。肝囊泡（水瘤）在超声波检查中会显示为一个黑色的空洞，其组织边缘完整，与一般的肿瘤在超声影像上有明显的区别，因此误判的机会不大。

我建议，人们到了40岁，最好进行一次全面的健康体检，了解自己的身体状况。如果没有其他异常，每隔三至五年再进行一次体检即可。对于肝脏囊泡，其实它的发生率约为5%，患者及家属不必过度惊慌。了解这些知识，有助于我们更好地关注和保护自己的身体健康。

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