牛皮癣用药有三忌
寻常型银屑病,俗称牛皮癣,是一种长期困扰患者的慢性皮肤病。面对这样的病情,患者需要长期药物治疗,在自我用药的过程中,有几大忌讳需要引起患者的高度注意。
刺激性外用药是银屑病患者的禁忌。这类药物虽然能够去除鳞屑、消除红斑,但使用后病情可能反而加重。原先淡红色的皮疹可能变为鲜红色,出现水肿、糜烂、渗液等症状,甚至引发全身性的银屑病皮疹。更严重的后果是,全身皮肤潮红、水肿,寻常型银屑病可能转化为红皮病型银屑病,这是一种可能危及生命的病症。
哪些药物具有刺激性呢?一是以酒精为溶剂的外用制剂,俗称酊剂。这类药物的高浓度形态会对银屑病皮疹产生明显的刺激作用。二是高浓度的外用药膏,如过高的水杨酸软膏等。这些高浓度的药膏会对皮肤产生刺激,加重银屑病的症状。
银屑病患者应忌内服皮质激素药物。例如去炎松针、强的松片、地塞米松片等。这类药物虽然能使银屑病皮疹明显减少或消退,但停药后常常很快复发,且复发症状可能比治疗前更严重。长期或多次使用皮质激素,可能会导致应激性消化性溃疡,严重时可能危及生命。皮质激素有加速蛋白质分解的副作用,可能会使患者的胃和十二指肠粘膜下血管壁变薄,容易发生血管破裂出血,形成溃疡。长期使用还可能引发高血压、糖尿病、骨质疏松等其他并发症。值得注意的是,市场上某些治疗银屑病的复方中成药丸停服后也可能出现类似停用皮质激素的“反跳”现象,因此患者购买时需谨慎鉴别。
银屑病患者也应避免内服抗肿瘤药物。一些用于治疗寻常性银屑病的抗肿瘤药物虽然能够抑制细胞有丝分裂、消退银屑病皮疹,但也可能引发停药后的皮疹“反跳”现象以及其他严重副作用如肝肾功能损害等。甚至有个别患者使用后发生白血病、肝癌等恶性肿瘤。在治疗银屑病的过程中,患者应谨慎选择药物并遵循医嘱。