前列腺炎如何进行鉴别

疾病有时存在诸多相似之处，容易使我们陷入混淆，甚至导致误诊。以前列腺炎为例，单纯的前列腺液检查结果异常，能否直接诊断为慢性前列腺炎？这个问题需要从多个角度来考虑。

由于前列腺炎症可能仅局限在某些腺管内，或炎症深入潜伏，导致通过前列腺按摩后不易排出所有炎症物质。一次或两次的前列腺按摩液检查结果，并不能完全反映前列腺的真实状况。明智的做法是，间隔一段时间后再次进行检查，以确保诊断的准确性。

对于未婚青年人，前列腺充血是一个可能的考虑。这类患者的前列腺和精囊分泌液的产生与排精作用不协调，导致前列腺和精囊管阻塞，以往也被称为充血性前列腺炎。

还有一部分患者，其前列腺炎症局限在特定的腺管内，或炎症深入潜伏，单纯通过前列腺按摩难以完全排出炎症物质。仅凭一次或两次的前列腺按摩液检查结果是无法确定真实病情的。也需要在一段时间后再次检查，以明确诊断。

还有一些病人，他们的前列腺液检查无白细胞，也没有明显的感染病理改变，细菌培养呈阴性。但这类患者却会出现尿频、尿痛和排尿困难等症状。这些可能是尿流动力学改变的结果，如最大尿流率降低，尿道膀胱测压显示不稳定和痉挛性。这些患者可能并非真正的前列腺炎，而是尿道肌和前列腺肌肉的痉挛性疼痛。肛诊检查时，常可发现两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛，而前列腺本身则无压痛。这种情况过去被称为梨状肌提肛肌症候群。

有句老话说的好：磨刀不误砍柴工。这个道理在疾病诊疗中同样适用。只有正确诊断疾病，我们才能进行有效的治疗。明确的诊断是治愈疾病的前提，只有做出准确的诊断，才有利于疾病的治疗，才有可能真正治愈疾病。对于前列腺炎这样的常见疾病，我们既要保持警惕，又要谨慎诊断，确保治疗的准确性和有效性。