肺炎链球菌

微信中的信息轰炸：从谣言到肺炎链球菌的真知灼见

你是否也曾被微信朋友圈中的各种文章轰炸过？从养生秘诀到教育策略，五花八门的内容中，有些确实值得我们深思，而有些则是居心叵测的谣言。就拿前不久打着中医旗号反疫苗的文章来说，就是一个鲜明的例子。面对这样的谣言，我们不仅要有批判思维，更要学会如何识别并抵制它们。

很多谣言如同旧酒新瓶，换个包装就能迷惑人心。只要稍作搜索，你就会发现很多年前就已流传过的谣言换了个马甲继续肆虐。尤其那些挂着医学专家名号的言论，更是让人难以分辨真假。面对这样的信息，我们应保持警惕，尤其是当这些言论明显违背常识时。我们可以关注和咨询相关权威机构，如丁香医生等，让他们为我们解答疑惑。转发前，请务必三思，不要因为“宁可信其有，不可信其无”的心态而助长了谣言的传播。要知道，谣言的影响深远，并非惩治造谣者就能轻易消除。

今天，我们不聊疾病，来谈谈一个与我们的生活息息相关的病原菌肺炎链球菌。虽然它听起来似乎离我们很远，但其实它就在我们身边，甚至可能就在你的鼻咽、咽喉和口腔中“潜伏”。肺炎链球菌是人体上呼吸道的正常菌群之一，一定比例的健康人都会携带有它。研究显示，这个比例大约在40%~70%之间。尤其在发展中国家，婴幼儿的携带率更高。

尽管大部分时候，肺链像一位忠臣般安分守己，但在某些情况下，如受凉、淋雨、疲劳等，它可能会反戈一击，引发疾病。肺炎链球菌能够引起的疾病有很多，包括肺炎、脑膜炎、中耳炎等。在全球，每年都有大量的人因肺炎链球菌而患病甚至死亡。特别是在发展中国家，5岁以下儿童的死亡率尤为高。

根据荚膜多糖抗原性的差异，肺炎链球菌目前已经发现了90多种血清型。其中，引起侵袭性肺炎链球菌病的血清型主要集中在二十种里。在我国，肺炎链球菌是儿童肺炎致死的重要原因之一。

了解这些信息，不仅能帮助我们更好地认识肺炎链球菌，还能让我们在面对相关谣言时更有底气。记住，知识就是力量，当我们拥有足够的知识时，谣言自然会不攻自破。愿我们都能成为那个智者，让谣言止于你我之间。从上述图表中，我们可以看到20种血清型肺炎链球菌导致了超过七成的侵袭性肺炎疾病。如果能够有效预防这些血清型引发的疾病，那么就能在很大程度上降低肺炎链球菌引发的严重病症。正是基于这一重要发现，多价肺炎链球菌疫苗应运而生。

对于肺链血清型的理解，我们首先得明白其血清型的定义。这在我之前的“二号病”专栏已经有所解释，不再赘述。肺炎链球菌的血清型是根据其荚膜多糖的抗原性进行区分的。这个荚膜多糖能够刺激我们的免疫系统产生特异性的保护性抗体，从而抵抗对应的肺炎链球菌侵袭。

接下来，我们来谈谈传染病的三要素：传染源、传播途径和易感人群。

传染源主要是健康带菌者和患者。传播途径则以飞沫传播为主，肺炎链球菌可以在人的鼻咽部定居。至于易感人群，主要是2岁以下的儿童和65岁以上的老人，特别是那些患有慢性基础性疾病、免疫功能受损的人群。

虽然大多数肺炎链球菌疾病呈散发状态，但其在冬季和早春季节的发病率较高。在一些特定环境下，如养老院、幼儿园等封闭场所，可能会出现疾病的暴发。甚至在非洲的某些地区，已经报道过由肺炎链球菌血清1型引发的大规模脑膜炎暴发。

那么，如何预防肺炎链球菌性疾病呢？我们可以选择接种疫苗，这是目前最有效的预防手段。其中，多糖-蛋白质结合疫苗（PCV）已经在我国上市，其覆盖的血清型数量从7价到13价不等，可以有效保护我们免受多种血清型肺链的侵袭。值得一提的是，PCV疫苗甚至适用于2岁以下的儿童。在美国，实施PCV7免疫规划后，疫苗血清型所致IPD的发病率大幅度下降。世界卫生组织也推荐将PCV纳入免疫规划，特别是对于某些儿童死亡率较高的国家。还有23价肺炎球菌多糖疫苗（PPV23）在我国也已经上市，主要用于成年人和2岁以上的高危人群。

即使接种了肺链疫苗，也不能掉以轻心。因为疫苗并不能覆盖所有的血清型，而且接种后仍需注意个人卫生，这是预防疾病的通用措施。虽然个人卫生习惯看似微不足道，但它能在无形中使我们远离很多疾病的侵袭。我们应当继续重视并养成良好的个人卫生习惯。

预防肺炎链球菌疾病需要采取针对性的措施，如接种疫苗，同时也要注意个人卫生等通用性预防措施。只有这样，我们才能更好地保护自己免受肺炎链球菌的侵袭。洗手是我们日常生活中的一项重要卫生习惯，特别是在特殊情况下更需要重视。在没有肥皂或水的情况下，我们可以使用含有至少60%酒精的洗手液进行清洁。当你手不干净时，请不要触摸眼睛、鼻子和嘴巴，如果必须触摸，请务必先彻底清洁双手。在打喷嚏或咳嗽时，记得使用纸巾或袖子遮挡口鼻，避免用手直接接触。当有人生病时，请避免亲密接触，如拥抱、亲吻或共用餐具等。

当身体出现严重症状，疑似肺炎链球菌感染时，应尽快前往医院接受检查和治疗。在等待治疗期间，应避免与他人接触，以免将疾病传染给他人。美国CDC早在多年前就建立了主动监测体系用于肺炎链球菌病的追踪调查，这使我们看到了预防和控制疾病的有效手段。虽然我们不能准确估计肺炎链球菌的严重性，但已经有成功的经验值得我们学习和效仿。

在我国，虽然还没有普及肺链疫苗的免费接种，但接种疫苗作为一种有效的预防措施，相较于高昂的治疗费用，已经是非常经济的选择。如果经济条件允许并且对疫苗有足够的了解，建议考虑为家人购买肺链疫苗这份“健康保险”。科普事业需要大家的共同努力，我们一直在招募有志之士加入我们的团队。不论背景出身，只要你能撰写通俗易懂、有益健康的科普文章，我们都欢迎你加入，一起壮大科普事业，为公众的健康贡献一份力量。让我们携手合作，将健康科普知识传递给更多的人，共同构建一个健康的社会。