动脉加压训练对心血管疾病等的临床疗效
作者：丁青艾（中国人民解放军海军总医院，北京100048）
近年来，动脉加压训练作为一种新兴的临床治疗技术，备受关注。通过血压计袖带或压力治疗仪，在患者四肢特定部位施加压力，造成短暂缺血，进而激发机体内部的多器官保护机制，旨在预防或减轻心脑血管缺血事件。
融合中西医观点，详述了动脉加压训练的历程、临床实用价值的评估以及作用机理的深入。通过对大量案例的研究，表明动脉加压训练对临界高血压、轻型高血压有较好疗效，可作为冠心病的辅助治疗。长期使用，有助于改善慢性病患者的整体状况。
关键词：动脉加压训练、多器官保护机制、心脑血管缺血事件、临床实践、机理、使用方法、案例。
动脉加压训练的发现与认知过程是一个充满实践与体验的故事。其起源可追溯到一次中医按摩的体验，以及在中西医专家座谈会上的特殊按摩表演。表演中，通过对手指至手腕的血流驱动，造成血供断流后再迅速放开，产生奇特的暖流感受。类似的手法在下肢的特定部位也取得了同样的效果。
实际上，这一疗法在我国古中医书籍中早有记载，称为《循经感传疗法》。通过按压经络沿线，诱发机体产生治疗效果。南怀瑾在《盘足屈膝与健康》中也特别提到了这一现象。意识到其临床意义后，开始进行系统的实践，并推广到医院门诊，取得了显著的临床效果。
其理论基础与美国的Murry医生的实验室发现相呼应。早在1986年，Murry及其同事在动物实验中发现，经过动脉加压训练的心肌在缺血再灌注后，梗死面积较小，心功能得到保护。进一步实验还显示，这一机制在肾、胃肠等脏器中也有保护作用。此后，大量实验证实，动脉加压训练有助于缩小脑梗死面积、减轻脑水肿、改善脑神经功能。
动脉加压训练的作用机理在于，通过反复、短暂、局部的肢体缺血再灌注，缺血部位释放活性物质，如一氧化氮、腺苷和缓激肽等。这些物质随血流进入细胞，激活细胞内激酶通路，产生多米诺骨牌效应，影响全身生物、生化变化，激发各器官的保护机制。动脉加压训练的抗炎、基因表达和生理功能改变对人体的生物特性有重大意义，尚待进一步。
动脉加压训练作为一种新兴的临床治疗技术，具有广阔的应用前景。其独特的疗效和丰富的实践经验为众多患者带来了福音。随着研究的深入，其作用机理和适应症范围将更为明确，为临床治疗提供更多选择。在深入人体奥秘的过程中，我们发现了第二窗现象这一奇特现象。在完成特定的训练后，机体原本的经典保护作用会在数小时后消失，我们称之为第一窗。令人惊奇的是，在随后的24至48小时内，这种保护作用会再次出现，我们称之为第二窗。在这段时间内，机体所获得的保护作用能够持续3至4小时，而受试者并未感知这一过程。
俄罗斯学者加尔利亚莫夫尼亚兹瓦吉佐维奇博士对健康人和稳定型心绞痛患者的研究中，了远端动脉加压训练对血小板活性的影响。研究表明，这种训练能够抑制血小板活性，从而有效地抗血小板凝集，为预防和治疗动脉粥样硬化提供了有力支持。在临床实践中，我们还发现了动脉加压训练的诸多益处。
激活了人体的第三支神经内分泌APUD系统，促使内脏器官分泌功能增强。大量肽类物质如胃泌素、促胰液素等进入血液循环，发挥了内分泌激素的作用。动脉加压训练能推动淋巴系统循环，增强免疫功能。它还能增强机体代偿功能，加速缺血部位的侧枝循环形成。当面临缺血、再灌注、氧化等应激情况时，细胞启动自噬功能，受损细胞器或残物被清除，有效保护心肌细胞。
更令人瞩目的是，动脉加压训练能够启动人体反馈机制，使植物神经的自我调节功能得以发挥。通过训练，我们可以有效控制心率、血压以及胃肠活动。无论是国内还是国外的资料，都表明动脉加压训练是一种强大的内在多器官保护机制。
在临床应用方面，我们采用血压计式袖带作为治疗工具，对上肢肘关节以上二寸处和下肢膝关节以上二寸处进行加压。通过逐渐增加压力，上肢最高可达290 mmHg，下肢最高可达200 mmHg。持续加压5至6分钟后放松5分钟，如此循环。根据个人反应，可适当调整压力和持续时间。
肢体在加压后会出现正常的反应，如颜色变化、麻胀刺痛感等。当加压造成肢体远端缺血后，这些反应更加明显。突然完全放松后，肢体迅速充血变红、变暖。这种反应越明显，治疗效果越好。国外用此疗法治疗雷诺氏症效果显著，认为这是一种重要的反馈机制。
在临床资料和疗效分析中，我们收集了来自不同渠道的病例数据，其中包括代谢综合征、正常高值血压、心律失常、冠心病等患者。研究结果表明，动脉加压训练对改善这些病症具有显著效果。例如，对于代谢综合征患者，动脉加压训练能稳定血压、血糖等生理指标；对于正常高值血压患者，它有助于降压；对于心律失常和冠心病患者，它能明显改善病情，甚至使部分患者恢复正常生活。
动脉加压训练是一种全面、有效的治疗方法，能够激活人体内在的保护机制，提高机体的抗病能力。关键在于长期坚持，以获取最佳效果。下肢静脉曲张与长期痛经患者的动脉加压训练治疗
讨论
近年来，动脉加压训练作为一种新兴的治疗方法，已经在临床治疗领域引起了广泛关注。针对下肢静脉曲张和长期痛经的患者，经过6至10个月和3至6个月的动脉加压训练治疗，患者状况明显好转，这一治疗现象值得我们深入。
动脉加压训练的研究始于临床发现，经过近30年的实验室研究，其成果显著，表明该治疗方法值得、需要、应该转向临床应用，普及到每个家庭。该方法基于中医的“循经感传”和西医的“心肌缺血/再灌注”损伤保护的预适应理念，主要针对心血管疾病进行防治。除了对心脏的保护作用，动脉加压训练对其他内脏重要器官也有保护作用。
动脉加压训练使用简便、实用有效，又经济、无害、无副作用，唯一的禁忌证是血友病、血小板减少和过敏性紫癜。对于其他如癌症、严重感染、内出血、孕妇婴幼儿等，属于风险规避类的疾病，心脏冠脉支架或搭桥术后的患者，也需要在3个月后进行治疗。
对于动脉加压训练在预防或治疗高血压、心律失常、冠心病等心血管病症方面的效果，已经得到了广泛认可。实际上，在国外，AMI患者在送往医院的救护车上就开始实行动脉加压训练治疗，能减少致死性再灌注损伤，使心肌梗死面积减少30%-70%，显著提高了患者的心肌挽救。这一成果让我们推测，动脉加压训练可能能够预防或阻止恶性心律失常（如室颤、室性心动过速等）的发生，甚至有可能预防猝死。经皮冠状动脉介人技术的应用与动脉加压训练相结合，已经革命性地改变了冠心病的治疗状况。
值得注意的是，动脉加压训练过程中，周围环境与患者心态对疗效有着重要影响。适宜在安静的环境中进行，最好在、冥想状态下进行训练，以充分体验过程中的感受，使效果最大化。必须坚持使用3个月以上，长期坚持效果更佳。
参考文献