检查尿毒症的重要方法

我们都很熟悉尿毒症这一疾病。在真实世界中，尿毒症患者屡见不鲜。尿毒症是肾衰竭的进一步表现，对其的准确诊断与及时治疗至关重要。让我们深入了解检查尿毒症的关键方法，为我们的健康保驾护航。

尿常规检查是诊断尿毒症的关键步骤。尿毒症患者的尿液变化因原发病而异，但也有一些共同特点：一是尿液渗透压降低，晨尿的渗透压多数低于450mOsm/kg，比例较低，多数在1.018以下，严重时固定在1.010至1.012之间。在浓缩稀释试验中，夜尿量超过日尿量，每次尿量比例不超过1.020，最高和最低尿比小于0.008。二是尿量减少，每日尿量多数少于1000ml，晚期肌酐清除率极低，甚至可能出现无尿现象。三是尿蛋白多为+至+++，晚期肾小球大量损坏，但尿蛋白量减少。尿沉渣检查可能发现少量红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型。如果能检测到蜡样管型，对诊断具有指示意义。\br>

血常规检查也是诊断尿毒症的重要方法。尿毒症患者的血红蛋白多数在80g/L以下，多数仅为40至60g/L，表现为正细胞正色素性贫血。当患者合并慢性失血和营养不良时，也可能表现为小细胞低色素性贫血。白细胞的变化较小，但在酸中毒和感染时，数量会增加。由于贫血和低蛋白血症，血小板数量可能正常或较低，但功能降低。红细胞沉降率往往加快。\br>

肾功能检查对确定尿毒症的严重程度至关重要。在肾功能不全的代偿期，虽然肾肌酐清除率下降，但血肌酐不会升高。到了氮血症期，血肌酐升高，但患者尚无尿毒症的临床症状或代谢性酸中毒。而在尿毒症期，肾肌酐清除率低于25ml/min时，血肌酐会明显升高，并伴有代谢性酸中毒。这一检查方法对尿毒症的诊断具有重要意义。\br>

了解这些关于尿毒症的检查方法是我们预防和治疗疾病的第一步。我们不能等疾病来临才去了解它。因为，那时候可能已经为时晚矣。你说对吗？让我们积极行动，守护自身健康。