季节性哮喘怎么预防

哮喘的全方位管理与预防策略

通过详细回忆病史，我们可以明确诱发哮喘的变应原并尽量避免。在众多的过敏性哮喘中，高达70%～80%的患者对尘螨过敏。如果在霉雨季节病情发作，很可能与真菌过敏有关。而对于那些在4月中下旬开始发病的患者，可能是对梧桐花粉产生了过敏反应。为了进一步明确变应原，您可以到医院进行皮肤试验或测定血清特异性IgE等检查。一旦确定了变应原，应尽可能地避免或减少接触，甚至可以考虑移地治疗。

除了特定的变应原，哮喘患者还需要警惕周围环境的非特异性刺激。在南方，梅雨季节的雷雨天气，空气湿度高，真菌繁殖加快，气压低，雷雨交加时大气层的臭氧增多。而在北方，秋天的初冬季节，强冷风的刺激也是激发哮喘发作的重要非特异性刺激因素。哮喘患者应该养成收听天气预报的习惯，根据天气变化增减衣物。遇到上述天气，最好不外出或采取预防措施，如佩戴干净的口罩。如遇强风，应背风而行，避免迎风饱受冷空气的刺激。

为了预防因季节性吸入某些变应原所致的气道过敏性炎症，可以在专科医师的指导下，在发作季节前吸入色甘酸钠和/或丙酸倍氯米松或布地奈德等皮质激素。这些措施可以抑制气道过敏性炎症，降低气道反应性。具体用法是在哮喘发作季节前2周左右开始吸入皮质激素作为预防性治疗。

当季节性过敏原确定，尤其是花粉、真菌等，又无法避免接触时，应该到医院经专科医师指导进行脱敏治疗。并在发作季节期间继续使用维持剂量给药。脱敏治疗可以在哮喘发作季节前（最适宜在发作季节前2～3个月）开始。

（陈巍 时国朝 上海交通大学医学院附属瑞金医院）

编辑推荐：哮喘患者的生活管理与防治知识是一项重要的健康课题。了解并避免诱发因素、警惕环境刺激、采取预防性治疗以及进行脱敏治疗，都是有效控制哮喘的关键措施。让我们一起努力，为呼吸自由而努力！