国家医保局查出违规金额22亿
平安健康 2025-04-19 02:56平安健康www.baidianfengw.cn
在崭新的历史节点上,国家医保局于2024年发起了一场深远的医保基金监管行动。这次行动以飞行检查(飞检)的方式,如疾风骤雨般迅速覆盖全国各地,了医保基金使用的合规性问题。整个行动如同一场精细编排的交响乐,紧张而有序。
一、宏大的乐章:检查范围与违规金额
国家飞检的触角延伸到了全国的每一个角落,覆盖了所有省份,对500家定点医药机构进行了检查。经过严谨的审查,累计查出了涉嫌违规金额高达22.1亿元。其中,利用大数据模型线索开展的“四不两直”专项飞检,如同一道独特的旋律,深入了185家机构,查出了违规金额8.1亿元,揭示了欺诈骗保的违规行为,其中111家机构被查实。
二、收获的季节:资金追回
从2024年1月至8月,全国各级医保部门如同辛勤的农夫,积极行动,共追回了医保资金高达136.6亿元。这是他们的荣誉,也是他们的责任。
三、精细的指挥:监管措施与成效
飞检采用了“年度例行检查+专项突击检查”的复合模式,如同一个精细的指挥家,强化了监管的力度。建立了跨区域、跨部门的联动机制,对违规人员实施了严格的记分制度和一人一档诚信档案管理,形成了强大的监管合力。这一系列的措施,如同精心编织的网,确保了医保基金的安全使用。
此次行动如同一首壮丽的交响曲,展示了医保基金监管的持续高压态势,确保了医保基金的安全使用,为广大民众带来了实实在在的利益。这不仅是一场行动的胜利,更是一场理念的胜利,深化了我们对医保基金监管重要性的认识。
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