糖尿病患不一定要恐甜

自述：耿先生今年56岁，身材偏胖，平时热爱美食，尤其钟爱糖分和水果等零食。最近一次验血结果显示血糖高达12.7，被怀疑有糖尿病的迹象。面对未知的疾病和缺乏家族病史的参考，耿先生感到恐慌和困惑。他急需了解如何科学控制糖尿病饮食，以缓解病情。

专家解读：北京医星医院院长、主任医师张锡明针对耿先生的情况指出，根据血糖化验结果、年龄、体型和生活方式等特点，可初步考虑为Ⅱ型糖尿病。面对高血糖的状况，饮食控制是至关重要的一环。张医生详细阐述了饮食控制的要点：

1. 控制总热量摄入：耿先生需要根据标准计算每日总热量摄入，确保摄入与消耗平衡。具体计算方法包括身高与标准体重的计算，以及基于标准体重的总热量计算。例如，如果身高170cm，每日总热量应在1300至1625千卡之间。

2. 食物交换份换算：为了方便计算每日饮食总量，张医生引入了食物交换份的概念。同类食物或等热量的食物可以进行交换。例如，水果可以与谷类进行交换。

3. 营养素合理分配：张医生强调营养素的均衡分配，包括谷类、肉类、蛋类、奶类、豆类、油脂和果仁等。具体比例如谷类占60%，肉类等占20%，油脂和果仁占20%。

4. 食物血糖生成指数(GI)的应用：张医生指出不同食物的血糖生成指数不同，对血糖的影响也不同。他建议耿先生选择血糖生成指数低的食物，并通过配餐方法降低食物血糖生成指数，以控制高血糖。例如，粗细粮搭配、主食副食搭配等。

张医生还强调了教育的先导作用、运动的重要性、药物的必要性以及监测的保证作用在糖尿病综合防治中的地位。他鼓励耿先生不必过于担心，只要防治方法得当，病情是可以得到理想控制的。他希望耿先生能够积极参与糖尿病的自我管理和教育，与医生密切合作，共同制定个性化的防治计划。通过科学的饮食控制、合理的运动和药物治疗，耿先生的病情有望得到有效缓解。