骨性关节炎如何治疗

解答专家针对患者女性、年龄46岁、症状为膝关节疼痛与关节积水，发病时间为2009年，治疗情况为口服抗骨增生片和三七伤药片的问题，给出了以下详细解答：

关节病是中老年人常见的退行性关节疾病，虽然不会直接威胁生命，但可能导致关节功能障碍，影响生活质量。针对患者提出的如何有效治疗和注意事项的问题，专家提供了以下治疗方法和建议：

一、治疗方法：

1. 温热疗法：包括理疗、中药热敷、温泉疗法等，适用于早、中期骨关节病患者，可消除或减轻症状。

2. 手法按摩：在局部热敷的基础上进行压痛点及关节周围软组织的按摩，有助于解除或减轻疼痛，恢复关节部分功能。对于中后期关节屈伸不利的患者，此治疗可显著改善屈伸活动，甚至可能使关节功能完全恢复。

3. 药物治疗：主要目的是消炎镇痛，常用药物包括布洛芬（芬必得）、双氯芬酸二乙胺盐乳胶（扶他林）等。这些药物可能对消化道有刺激作用，胃溃疡、十二指肠溃疡患者应禁用。高血压病患者也应慎用。

4. 压痛点局封和关节腔内注射类固醇：适用于骨关节病中后期骨关节增生、变形不严重且内服药物等治疗效果不理想的患者。但长期、反复注射类固醇制剂可能导致软骨细胞及关节周围组织的代谢活性减弱，容易引起骨萎缩及软骨变性，还可能引发感染。

5. 关节腔内注射透明质酸：使用高混合体透明质酸进行关节腔内注射，可迅速改善症状并维持较长时间。药价较为昂贵。

6. 针灸疗法和手术治疗：针灸疗法对早期骨关节病效果较好；对于顽固性关节肿痛、关节积液等症状明显的患者，可考虑接受关节清扫术等手术治疗。

二、注意事项：

1. 在接受任何治疗方法前，务必向医生详细描述病情和症状，以便医生制定最适合的治疗方案。

2. 遵循医生的建议进行治疗，不要随意更改治疗方案或停止治疗。

3. 注意保护关节，避免过度使用，以免加重关节负担。

4. 保持健康的生活方式，包括健康饮食、适量运动、保持良好的心态等，有助于缓解病情。

两位专家提供的解答内容基本一致，主要介绍了骨关节病的常见治疗方法及其特点、适用对象以及注意事项。患者在选择治疗方法时，应根据自身具体情况和医生的建议进行选择。关于关节病的常见疗法及其适用对象

关节病是中老年人群中的常见疾病，虽不危及生命，但会严重影响关节功能和生活质量。面对众多治疗方法，患者往往感到困惑，不明白哪种疗法最适合自己。为此，我们简单介绍一下骨关节病的常见疗法及其特点，以便患者更好地了解并与医生沟通。

1.温热疗法：

温热疗法包括理疗、中药热敷、温泉疗法等。其主要作用是消除或减轻症状，适用于早、中期骨关节病患者，特别是那些关节尚未出现严重变形的个体。

2.手法按摩：

手法按摩结合局部热敷，针对压痛点及关节周围软组织进行。此法不仅能解除或减轻疼痛，还能帮助关节恢复部分功能。对于骨关节病中后期关节屈伸不利的患者，经此治疗可显著改善活动能力，轻者甚至能完全恢复关节功能。

3.药物治疗：

药物治疗的主要目的是消炎镇痛。常用药物如布洛芬、双氯芬酸二乙胺盐乳胶、舒林酸等，对消化道有刺激作用，因此胃溃疡、十二指肠溃疡患者应禁用。高血压病患者也应慎用。内服药物只能选择一种，不可混合使用。

4.关节腔内注射透明质酸：

采用高纯度透明质酸进行关节腔内注射，以替换病变关节的滑液。此疗法能迅速缓解症状，且效果持久，无毒副作用。药价较高，进口药物每支约元，国产药物每支也接近200元。

5.针灸疗法：

对于早期骨关节病，针灸疗法效果较好。但对于晚期骨关节严重变形者，疗效可能欠佳。

6.支具疗法：

使用手杖支持行走可大大减轻下肢关节的负重，减少疼痛和变形，适用于大多数患者。对于膝关节屈曲、挛缩畸形的患者，还可以采用垫高鞋垫等方法进行治疗。

7.手术治疗：

对于顽固性关节肿痛、关节积液、X线摄片显示明显骨质增生、关节间隙狭窄的患者，可考虑手术治疗。目前多采用关节镜下清扫术，创伤小，还有软组织松解术、人工关节置换术等可供选择。需要注意的是，“关节融合术”因可能影响关节功能，现已较少采用。

在治疗骨关节病时，医生常根据患者的具体情况采用多种保守疗法，以快速起效、提高疗效。在考虑手术治疗时，医生会根据患者的年龄、职业、功能恢复要求等因素来决定具体方案。

骨性关节炎的全面治疗方案

面对骨性关节炎这一常见的关节疾病，治疗方法多种多样，各有特色。这篇文章将带你深入了解不同的治疗方法，为你的健康之路提供指引。

一、手法按摩与局部热敷

在疼痛部位进行局部热敷，再结合手法按摩，是缓解关节疼痛、恢复关节功能的有效方法。每星期2-4次，持续三个星期，就能看到明显改善。这种治疗方法不仅能帮助减轻疼痛，还能促进关节屈伸活动，让关节功能得到恢复。

二、药物治疗与注意事项

药物治疗的主要目的是消炎镇痛。常用药物如布洛芬、双氯芬酸二乙胺盐乳胶等，但需注意这些药物可能对消化道有刺激作用，胃溃疡、十二指肠溃疡患者禁用。高血压病患者也应慎用。这些内服药物只能选一种，不可混合使用。

三、压痛点局封与关节腔内注射

对于中后期骨关节病的患者，压痛点局封和关节腔内注射类固醇是一种治疗方法。但长期、过量使用可能引发软骨变性和骨萎缩，还容易引起感染，因此不宜长期使用。

四、关节腔内注射透明质酸

采用高混合体透明质酸进行关节腔内注射，可以有效置换患病关节的滑液。此法能迅速改善症状，且维持时间较长，但药价较高。

五、针灸疗法的应用

针灸对早期骨关节病效果较好，但对严重变形者疗效可能欠佳。

六、支具疗法与手术治疗

手杖等支具可以大大减轻下肢关节的负重，减少疼痛和变形，适用于大多数患者。对于顽固性的关节肿痛、关节积液等症状，可能需要采取关节清扫术等手术方法。

七、专家解答与建议

有专家指出，关节疼痛可能是由于滑膜炎引起的积水。治疗好滑膜炎，就能有效消除关节疼痛。建议采用舒筋活血、消肿止痛的中药治疗，适量运动，注意保暖。也有专家强调中医推拿按摩为主要治疗方法，可以配合针刺、艾灸等，严重者或有关节腔积液可配合西医治疗。

在治疗骨性关节炎时，医生通常会根据患者的具体情况采用多种方法联合治疗，以达到更好的疗效。患者也需要注意保养和休息，减少负重，注意保暖，这样才能更好地恢复关节功能。

希望这篇文章能为你提供关于骨性关节炎治疗的全面信息，如果你还有其他疑问，建议咨询专业医生或在本站搜索更多相关内容。