安徽省健全重特大疾病医疗保险和救助制度

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近日,安徽省人民办公厅发布了一系列关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的举措。这一举措是为了进一步贯彻落实国家的有关政策,确保困难群众和大病患者能够得到充分的医疗保障,防止因病致贫返贫,促进共同富裕。

安徽省在健全重特大疾病医疗保险和救助制度方面,采取了以下若干重要举措:

一、科学确定救助对象范围

该省将救助对象分为几类,包括特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员、返贫致贫人口、防止返贫监测对象等。还针对那些虽不符合特困人员、低保对象或低保边缘家庭认定条件,但因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者,即因病致贫重病患者,提供相应的医疗救助。

二、发挥医疗保险主体保障功能

安徽省鼓励困难群众依法参加基本医保,以实现及时参保、应保尽保。对参保个人缴费,该省将根据特困人员、低保对象等不同群体的情况,给予相应的资助。该省还将增强大病保险的补充保障功能,对特困人员、低保对象等实行倾斜支付。

三、完善分类救助托底保障作用

安徽省明确了救助费用保障范围,按照“先保险后救助”的原则,对基本医保、大病保险等支付后,个人医疗费用负担仍然较重的救助对象进行救助。该省还合理确定了基本救助水平,并根据救助对象的家庭困难情况,分类设定年度救助起付标准、救助比例。该省还统筹完善了倾斜救助措施,加强门诊慢性病、特殊病救助保障,并畅通了依申请救助渠道。

安徽省在健全重特大疾病医疗保险和救助制度方面,采取了一系列切实有效的举措,以减轻困难群众和大病患者的医疗费用负担,防止因病致贫返贫。这些举措的实施,将为广大群众提供更加全面、更加优质医疗保障服务,进一步促进社会的和谐稳定。在新的一年里,我们关注到了那些动态新增的救助对象。这些对象在身份认定之前,当年个人自付的合规医疗费用是可以追溯并申请相应救助的。对于那些因为个人原因未参加基本医保的,我们原则上不会将其纳入医疗救助范围,以确保救助的公正和精准。

为了拓宽社会综合救助渠道,我们正在积极推进慈善救助的发展。在社区(村)建立慈善基金,鼓励将大病救助作为重要内容,实施互助共济的大病慈善救助模式。慈善组织和其他社会组织也在积极响应,优先设立针对医疗费用高、社会影响大的大病救助项目。我们正在建立社会救助信息与本地慈善资源的双向推送机制,促进互联网公开募捐平台的资源共享,推行阳光救助。

在鼓励医疗互助和商业健康保险发展方面,我们正在努力扩大职工医疗互助的覆盖面,规范互联网平台互助,加强风险管控。支持商业健康保险的发展,满足人们更高的医疗保障需求。我们将引导商业保险机构完善健康保险产品,将更多医保目录外的合理医疗费用纳入保障范围。

在规范三重保障服务管理方面,我们正在提升公共服务水平,建立健全救助对象信息动态管理机制。加强医疗服务管理,完善定点医疗机构的医疗救助服务内容。对于救助基金,我们实行严格的监管,保持打击欺诈骗保的高压态势,确保基金的安全高效使用。

在组织保障方面,我们强化了党委领导、主导、部门协同、社会参与的重特大疾病保障工作机制。加强投入保障和服务引导,加强医疗保障经办队伍建设,提升信息化和经办服务水平。通过这些措施,我们期望为民众提供更加优质、高效的医疗救助服务,共同构建一个更加和谐、健康的社会。

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