世卫组织-猴痘病毒已发生人际传播

一、人际传播的确认与特征

传播途径

猴痘的传播主要依赖于人与人之间的接触。当与感染者密切接触时，其呼吸道分泌物、皮肤损伤部位或污染物都可能成为传播的媒介。面对面接触时，如果时间过长，还可能通过飞沫进行传播。母婴传播和性传播也是猴痘潜在的传播途径^[3][4][5][8]^。

典型症状

猴痘的典型症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大以及全身性的皮疹。大多数患者在几周内能够康复，但对于免疫系统较弱的人群，可能会出现重症甚至死亡的情况^[3][5][8]^。

早期预警

在2022年5月，世界卫生组织首次确认了猴痘病毒在多国发生人际传播的现象。当时，已有12个非流行国家报告了92例确诊病例^[3][4][6][7]^。这一阶段的传播主要和密切的身体接触有关，特别是在性少数群体中，猴痘的传播更为显著^[5][7]^。

二、病毒变异与疫情升级

新毒株的出现

在2024年8月，猴痘病毒的一个新毒株“分支Ib”在非洲多国（如刚果（金）、乌干达）暴发。这个新毒株的出现在一些此前未报告过猴痘病例的国家中也引发了疫情。世界卫生组织于2024年宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生”（PHEIC）^[1][2]^。

2025年疫情现状

非洲地区面临着猴痘疫情的严峻挑战。除了一些传统流行国家外，如肯尼亚、布隆迪等新增病例的国家也面临着社区传播的风险^[1]^。在全球范围内，截至2025年4月，已有超过100个国家报告了猴痘病例，而境外输入性病例仍是主要的传播形式^[1][2]^。

三、防控与应对措施

非洲地区策略

世界卫生组织与非盟疾控中心修订了联合应对计划，主要策略包括：扩大疫苗接种覆盖率以阻止病毒的进一步传播；加强病例的监测与隔离，以控制疫情的发展；推动长期可持续的防控措施，以预防猴痘的再次暴发^[1]^。

治疗进展

在2025年4月，抗病物的研发取得了突破性的进展，这为重症患者提供了新的治疗选择^[2]^。这一进展为应对猴痘疫情提供了新的希望，有望降低病重率和死亡率。

四、历史背景与启示

猴痘与天花同属于正痘病毒。自1980年天花被宣布灭绝后，猴痘成为该病毒属中危害最大的病原体。世界卫生组织历史上曾多次宣布PHEIC，其中两次涉及猴痘（2022年、2024年）^[2][4]^。这一历史背景揭示了猴痘的持续演变及其作为公共卫生威胁的重要性。我们应该从中吸取教训，加强防控措施，以应对未来可能的公共卫生危机。